国領きとうクリニック
東京都調布市国領町4-8-3-5F
042-488-5777
月・木・祝日（振替休日含む）休診
再生医療としてPRP治療の申請が厚労省に受理されました。多血小板血漿（ＰＲＰ）治療を行える施設となりました。 円形脱毛症の方以外の患者様でPRPの治療は開始されました。 トラブルはありません。
「円形脱毛症」の患者さんの再発が減少し、増悪・再発がしにくくなるよう多血小板血漿（ＰＲＰ）療法、その他の提案をいたします
治療法は保険外診療です。自由診療で自費の支払いとなります。
●上清液・エクソソーム と ＰＲＰを使用した頭皮注射
頭皮注射（メソセラピー） で使用するのは幹細胞培養上清液 （上清液、エクソソームとほぼ同義語）とＰＲＰ療法（多血小板血漿）です。
円形脱毛症は自然経過でも改善する場合も多くあります。 つまりメソセラピーを施術したから回復したのではなく自然回復の場合も当然あります。
ですが、効果の高い 上清液でメソセラピーを行うとある変化でその後の円形脱毛症の発生は減る可能が高いです。
個人差はあります。 特に血小板の数が当初からとても少ない場合に効果不十分な事がある事がまれに報告されております。
普通の採血で血小板数が１０万以下の場合は中止、１５万以下の場合はよくご理解の上で施術するか、ご相談する予定です。
多血小板血漿（ＰＲＰ）は 一回ではわかりませんが、ステロイドの局注にはない効果の可能性が極めて高いです。 そのため円形脱毛症の再発が少なくなる可能性が高いです。 もちろん発毛にも大変有効ですから早く髪が増えます。 上清液と併用する事で相乗効果となることが期待されれます。
●使い分けの患者様の頭皮の状況、脱毛部位、通院頻度などによって変化します。
ＰＲＰ療法はステロイドの局注のような副作用の発生はないと思います。
痛みが強いのが難点とされる場合があるようです。 この状況は白血球を多く取り込んだPRPを作成するとあり得ます。 当院での患者様からの感想は痛みに関してはほとんど問題なしです。 ひどい痛みは全くありません。
針の大きさ、刺し方、針を刺す時のスピード・角度、投入量、スピードなどの調整で痛みに関してはかなり減じられますのでご安心ください。
痛みにものすごくデリケートな方の場合はよくご相談という事になると思います。
ステロイド局注を繰り返し注射を行うと副作用として、皮膚が薄くなってしまうことがあります。この副作用の皮下の変化も上清液で改善のチャンスがありそうです。
●もし上清液での治療を希望される場合はステロイドの局注の回数はなるべく少ない（皮膚が薄くなる前）時に上清液の治療を開始した方がよいと思います。 早めのご相談をおすすめします。
あとは「上清液」というのは効果はそれぞれ違います。 内容をよく把握するには相当なコストをかけないとわかりません。 自分は内容を調べた団体からの情報をお聞きしました。 国領きとうクリニック が選択した上清液はどのような効果があるのか・・・自信をもっておすすめできる品となります（未承認医薬品という立場になります）
優れた上清液を使用すると再発のリスクを減ずる可能性がかなり高い事が期待されます。
この治療で経過がよい場合はPRP（多血小板血漿）使用の頭皮注射（メソセラピー）を検討する価値があります。
おすすめの理由として、一回の治療価格は少し高いかもですが、効果の持続性から反復治療する回数がかなり減る事が期待できます（個人差があります） 効果が見込めそうなら早めの治療開始がよいです。
●国領きとうクリニックでは申請をすませ、厚労省に受理されました。
正式にＰＲＰ（多血小板血漿）療法ができるようになりました。（令和６年５月）
●幹細胞培養上清液は同義語として「培養上清液」「上清液」「エクソソーム」とほぼ同じ意味としてお考え下さい。 学問的にいうと微妙な差がありますが、現在の科学と法のもとでは正確に区別してお話をする事がすこし困難ですので、ほとんど同じとしてお話をさせていただくことになります。
学会は学問的には確定した事しか発表できません。
本当は有効かもしれないが・・・という情報は学会からは報告するのは難しいです。 しかし少しでも良くなる方法があった場合にその情報を困っておられる方にお伝えする事は意味があると思っています。
１００％は有効ではないかもしれないけどかなり多くの方には有効・・・という確率の場合は 安全性は厳重に担保し (安全性には最大限の注意をはらい）、新しい治療・方法を「やってみる」という事が大きなポイントになる場合があります。
経験的な治療効果と学会等の報告等をみますと、上清液（エクソソーム)の治療、PRP（多血小板血漿）の治療は円形脱毛症の再発防止に相当に有効な治療となると確信しています。 当院は厚労省認可の再生医療「多血小板血漿＝ＰＲＰ」の認可をいただきました。
保険は使用できず、自由診療となりますが 経済的に可能な場合は早めの治療をご検討する価値があると考えます。
早めの治療をお勧めするのは 理由があります。
学問的な統計をみると、早期に発症した方が何度も再発すると難治化する事が予想されるからです。
「幹細胞培養上清液（上清液・エクソソーム）やＰＲＰ療法 はちょっと学問的には完全には確立してないからもうすこし待ってから・・・」 この気持ちよくわかります。 院長も性格的には用心深い性格なのでよくわかります。
・・・が、お年を増していくことも事実で、再発・難治の確率は上昇しいきます。 上清液はきちんと施術を行えば合併症はまず発生しないと経験的には思います。 （細いですが注射針をさしますので痛みは若干ありますし、術後は軽度の腫れは短時間あると思いますが）
ＰＲＰ（多血小板血漿）は術後の痛みが若干発生する人がおられるかもしれませんが、痛みの対応を丁寧に行います。 そのためにも手打ちで施術をすることは大変有用と考えております。 ※当院の経験では痛みに関してはほぼない、と思います。（針を刺しますのでその痛みに関しては少しはありますが、冷却麻酔を使用するためもあって、ほとんどの方は気にならないとおっしゃいます）
自分が属していた以前の組織の症例数から考えるとおそらく１０万人以上の患者さんに上清液に近い内容の治療を行っていると思いますが、副作用・合併症の問題は施術上の問題以外には聞いた事がありません（痛みの問題、これは対応をしっかりとれば許容範囲に抑えることができます）。
ひどい副作用という事例は自分は経験、聞いた事ことはありません。
具体的には注射時の痛みの程度が許容範囲であるか？ が重要になります。
メソセラピー（この場合は上清液とPRP＝多血小板血漿）は今後の円形脱毛症の再発予防・改善の大きな手段になると確信しています。
幹細胞培養上清液（エクソソーム・上清液）に関しては丁寧に施術を行えば 副作用はまず発生する事はないと思います。
１８歳以下の方の場合は家族（父母）と同席の上で上清液の治療はご検討していただけると思います。 PRP治療は国からの規制等もあり１８歳以上になりご本人の意思で治療開始となります。
=================== 限定解除 幹細胞培養上清液
※ 幹細胞培養上清液（≒エクソソーム）の限定解除について
（未承認医薬品として）
●正しく使用した場合、この治療による重大な副作用の報告は国内外においてありません
●使用している薬液は国内未承認品のため保険適用外です
●日本国内にて製造された脂肪幹細胞培養上清液を使用しています
●同一成分、同一性能の国内承認医薬品はありません
●費用は定価の記載はホームページ内に記載しております。
モニターの場合は別途記載
★モニターはPRP（定価）＋幹細胞培養上清液セットを人数限定で募集
※このモニターは円形脱毛症の方限定となります。
●もし治療後に副作用等が起こっても保険診療の対象外となります。PRPに関しては再生医療学会による補償制度に加入する手続きは申請し加入しております。