vitamineC

ビタミンCのサプリメントが腎結石の発生にかかわるのか? を追求します。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30178451/

この文献を参考にして意見を述べます。

およその概略はグーグル翻訳の要旨をまとめてます。ごく簡単に。
目的:  ビタミンC・ サプリメントと男性および女性における腎臓結石のリスクの関係について包括的な証拠を得るために実施された研究です。

材料と方法: Pubmed、Cochrane Library、Web of Science、Embase の体系的な検索の実施で、2017 年 3 月までに発表された、ビタミンC・ サプリメントと男性および女性における腎臓結石のリスクとの関係の研究を選定しています。

結果: ビタミンC・プリメントと腎臓結石のリスクとの関連性を推定する4つの研究が選ばれています。
メタ分析というかなり精度の高い「まとめ」になります。 (作者コメント)

・ビタミンC・サプリメントを摂取した男性では、女性よりも腎臓結石の発生率が有意に高くなりました。
                (OR= 1.62、95% CI: 1.09~2.42、P=0.02)

・ビタミンC・サプリメント(250~499mg/日、1000~1499mg/日)は、男性の腎臓結石のリスクと顕著に相関していました。
  (OR= 1.14、95% CI: 1.00~1.28、P=0.04、OR= 1.12、95% CI: 1.11~1.13、P<0.00001)

・ビタミンC・サプリメント(500~999 mg/日、>1500 mg/日)は、男性の腎結石リスクと相関しませんでした。    (それぞれOR= 1.20、95% CI: 0.99~1.46、P=0.06、OR= 1.28、95% CI: 1.00~1.63、P= 0.05)。

・ビタミンC・サプリメント(250〜499mg/日、500〜999mg/日、1000〜1499mg/日、>1500mg/日)は、女性の腎結石リスクと顕著な相関関係はありませんでした。
         (それぞれOR= 1.00、95% CI: 0.82〜1.22、P = 0.98、OR= 1.08、95% CI: 0.99〜1.18、P = 0.09、OR= 0.99、95% CI: 0.90〜1.08、P = 0.77、OR= 0.99、95% CI: 0.99〜1.09、P = 0.88)。

結論: ビタミンC・サプリメントは、男性では腎臓結石発生リスクの上昇と顕著な相関関係がありましたが、女性では相関関係がありませんでした。
★さらに多施設、前向き、長期の追跡 二重盲検研究(RCT) が必要です。

====以下コメント=====

■女性ではビタミンC・サプリメントは腎結石には関係がなし・・・というのがおよその結論のようです。

■男性の場合は腎結石とは関係しなかったのですが・・・腎臓結石には著明に関係していて増多したようです。

腎臓結石、腎結石に違いをあとで確認して報告します。
・・・・・・これは原文をみてみ自分で予想するに、おそらく腎臓結石は腎臓すべての部位にできる結石を意味すると思います。

腎結石は尿管結石の事だろうと予想します。 尿路系に絡んだ石で結石発作が起こりえる部位にあるのだろう、と思います。(英語の単語から予想してます。外国の実際を自分は経験していないので、すみません)

■論文のコメントから、考慮する事を記載すると
・人種の問題があるので白人以外は証拠不十分
・今後も研究が必要でこれだけでは断定できない などがありました。

■自分の意見としては母集団が大きいのでかなり信頼があると思います。
が、もしかすると医療関係者が母集団だとすると、かなり偏りのある母集団になるので一般論には適応できないかも。 医療従事者はかなり忙しい、ある程度高学歴、など「かたより」があるかもしれません。 忙しいと水分の摂取を控える、という事が大きなマイナス要因となります(結石ができやすい)

あまりたくさんの論文はないようですが、このまとめの論文はある程度参考になるものだと思います。 

研究は大学の所在地から(中国)すると中国人の方のデータかな?と思います。地域にもよりますが、特殊な状況の場合もありますので、一般論として広くは適応するか?はわからないと思います。  訂正します。論文をだしたのは中国からかもしれませんが、解析に関しては中国の問題とは別だと思います。 勘違いをしていました、申し訳ございません。